Endométriose

L’endométriose est une maladie gynécologique fréquente qui concerne près de 10 % des femmes. La maladie peut être asymptomatique, ou au contraire se manifester par les symptômes suivants :

• des douleurs pelviennes importantes, notamment au moment des règles : les dysménorrhées (règles douloureuses),
• une infertilité,
• des douleurs lors des rapports sexuels, des mictions ou de la défécation,
• du sang dans les urines ou les selles.

L’endométriose est due à la présence de tissus ressemblant à de la muqueuse utérine en-dehors de l’utérus. Ces cellules provoquent des lésions et réagissent aux variations hormonales comme les cellules utérines : à chaque cycle menstruel, ces lésions prolifèrent, saignent et laissent des cicatrices fibreuses. Les douleurs peuvent être dues à des nerfs présents au niveau des lésions. Une échographie permet de visualiser ces lésions.

Les organes touchés par l’endométriose sont par exemple l’ovaire (donnant un kyste ovarien endométriosique), les ligaments utérins, la vessie ou le rectum. L’endométriose concerne des femmes en âge de procréer, parfois dès l’adolescence, et régresse avec la ménopause.

L’hérédité et l’environnement (perturbateurs endocriniens…) favoriseraient cette pathologie. Des « saignements rétrogrades » lors des règles pourraient expliquer que des cellules pluripotentes de l’endomètre s’implantent ailleurs.